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什么情况下需要进行睾丸活检?

发表时间:2023-10-07

  一般来说,睾丸活检有两个目的:诊断和治疗。因此,当精液分析显示无精子症时,睾丸活检可以确定男性不育和收集不到精子的原因。通常,睾丸活检不会引起严重的并发。常见的危险包括手术后数小时内的伤口感染或轻微不适。

  睾丸活检的指征

  当精细胞图显示异常结果时,睾丸活组织检查通常是为了找出男性不育的原因。该技术被用于无精子症、少精子症和精子质量严重改变的情况。它也适用于精管阻塞的情况,这有不同的原因:

  输精管缺失、囊性纤维化、感染、输精管切除术。另一方面,睾丸活组织检查可以在肿瘤存在的情况下进行,以确定其状态。当精子缺失是由激素紊乱引起或有明确证据表明睾丸中精子缺失时,不应进行睾丸活组织检查。

  睾丸活检的类型

  活检的方法取决于检查的原因。一般来说,从睾丸中获取精子有两种方法:

  睾丸精子提取(TESE),也称为开放式活检,是活检本身。虽然TESE适用于梗阻性无精子症,但也适用于某些分泌性无精子症。

  睾丸精子抽吸(TESA):也称为经皮活检。这种方法比TESE侵入性小,对因精子排精阻塞而导致不育的男性有用。

  这两种方法的目的都是获得精子用于试管婴儿的治疗。虽然它们有相同的目的,但决定采用一种方法还是另一种方法将取决于患者的具体情况。需要注意的是,无论选择哪种类型的睾丸活检,建议在手术后1-2周内避免同房活动。

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