精子问题对习惯性流产的影响

　　习惯性流产是指两次或两次以上的妊娠失败。一旦发生第二次流产，就要对这对夫妇进行进一步的检查。在寻找习惯性流产的原因时，男性因素肯定被低估了。事实上，精子DNA断裂与习惯性流产有关。

　　一般来说，对习惯性流产原因的检查主要集中在女性身上。对于男性，除了精液分析外，检查他的核型是很常见的。这个测试也在女性身上进行，用于排除某些染色体异常。

　　在成年人身上，基因改变是可以平衡的，不会被注意到。然而，这些平衡的改变会产生配子，从而产生基因含量不平衡的胚胎。因此，父母的这种类型的改变增加了习惯性流产的危险。

　　然而，如上所述，在许多情况下，所进行的检查未能阐明习惯性流产的原因。这就是为什么检查男性因素的作用。为此目的，除了在精液分析中评估的基本参数外，还分析了其他重要方面。

　　精子问题——氧化应激

　　氧化应激可能是男性不育的原因之一。这是活性氧和抗氧化剂水平之间的不平衡。在这些条件下，氧化应激会影响精子膜和DNA的完整性。这可能会改变精子活力或形态等基本参数，但似乎也与习惯性流产有关。

　　检查发现，经历过习惯性流产的夫妇的男性精液中的活性氧水平比较高，精子DNA碎片化程度也更高。此外，这些男性的精子活力和精子形态也受到影响。然而，精子DNA片段化可能在不影响基本精液参数的情况下升高。

　　精子问题——DNA断裂

　　精子DNA损伤与男性不育有关。精子DNA断裂的原因多种多样:吸烟、环境污染、高温暴露、生殖细胞成熟改变或氧化应激。精子DNA的断裂会影响自然受孕以及辅助生殖的结果。精子DNA片段化升高与试管婴儿或ICSI后流产危险增加有关，并且在有习惯性流产史的男性精液中，这一危险增加。

　　精子问题——非整倍性

　　非整倍体是染色体数目的改变。因此，男性习惯性流产的另一个可能原因可能是精子中非整倍体的比例增加，尽管男性具有正常的核型。精子提供了胚胎一半的基因含量，因此精子中染色体数量的缺陷可能会由于基因含量的改变而导致胚胎无法存活。