为什么精子检查正常还得查DNA碎片率？

　　在生殖中心的门诊，有不少男性他们的精子浓度、活力、畸形率都是不错的结果，但是却在孕育过程中依然出现很多男性因素导致的问题，其实就跟隐藏的精子DNA碎片率有关系。

　　如果把精子比作人的话，常规分析查的是长相和体力，而DNA碎片率查的是内在素质和三观。

　　一、 常规分析vs碎片率

　　精子长得好不等于没有问题，通常做的基础检查精液常规分析是医生在显微镜下观察精子的外部表现：看看数量够不够多，看看精子游得快不快，精子有没有长的不好的。

　　但是，游得快、长得好的精子，内在的遗传物质DNA不一定就是健康的。 精子DNA碎片率查的是精子内部遗传物质的完整性。如果精子DNA受损严重，哪怕长得不错，仍可能导致胚胎发育停滞或流产。

　　二、 为什么要查碎片率?

　　很多姐妹试管移植后，胚胎等级很高，结果却没着床，或者是着床后莫名其妙地胎停了。这时候，男方的精子DNA碎片率可能就是那个幕后黑手之一。

　　虽然碎片率高的精子也能受精，但它携带的受损基因可能会干扰受精卵的早期分裂。胚胎发育的前三天主要靠卵子提供的能量，但从第三天起，男方的基因开始接管工作。如果DNA碎片太多，胚胎就会在第三天之后出现发育缓慢、等级下降，甚至养囊失败。

　　大量的研究证明，精子DNA碎片率过高，与反复自然流产密切相关。

　　三、 哪些男同胞需要重点排查?

　　如果精液常规分析很好，但属于以下几类人群，通常会强烈建议加查碎片率。

　　1.备孕超过一年未孕：排除掉女方因素后，需要深挖精子内核。

　　2.反复胎停、流产史：怀疑精子遗传物质受损导致。

　　3.备孕或试管前的高龄男性：35岁以后，男性的精子自我修复能力下降，碎片率会显著升高。

　　4.不健康的生活方式：长期吸烟、酗酒、熬夜，或者长期从事高温工作(如厨师、司机)、接触化学污染的男同胞。

　　5.男方患有精索静脉曲张：这是导致精子DNA损伤常见的医学原因。

　　四、 碎片率高了怎么办?

　　查出碎片率高，并不代表就没法生孩子。精子的代谢周期大约是90天，通过三个月的积极干预，大部分人都能实现逆袭。

　　戒烟戒酒，远离高温环境，少泡澡、不蒸桑拿、穿宽松裤子，每天保证充足睡眠。在医生指导下补充维生素E、维生素C等抗氧化剂。

　　如果是精索静脉曲张引起的，进行手术微创治疗后，碎片率通常会大幅下降。如果调理后依然不理想，可能需要选择第二代试管甚至是特殊的精子筛选技术，挑选出那个健康、完整的精子来受精。本文内容仅供参考，具体请以医嘱为准。