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输卵管炎的病因

发表时间:2016-09-02

输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一。输卵管炎可以分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎两种。近年来急性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。

急性输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时,易发生本病。急性输卵管炎的发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出,由于治疗不及时或身体抵抗力差,分泌物未能全部吸收,在输卵管内纤维化堵塞输卵管,进而造成了女性不孕的发生。

按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:一类为特异性淋病双球菌感染,淋菌沿宫颈粘膜,子宫内膜扩散至输卵管粘膜;另一类为非特异性化脓性细菌感染,细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展,可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎。

一、急性输卵管炎的病因

1.病原微生物  STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等;非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。

2.机体抵抗力减弱

(1)侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格,如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术,子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。

(2)由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。

(3)流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。

(4)性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。

 

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