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习惯性流产的常见原因和对应治疗

发表时间:2023-06-15

  生殖医学的不断进步有助于确定习惯性流产的原因。在过去,一个女人可能无法知道为什么她连续两次或两次以上怀孕失败。但是今天,大部分的习惯性流产病例可以得到相应的诊断。其中常见的原因包括子宫问题、激素紊乱和染色体异常。

  习惯性流产的治疗应取决于导致流产的潜在原因。在许多情况下,造成流产的确切原因仍然未知,因此治疗方法仍然难以对症。

  子宫问题和习惯性流产

  为了维持生育能力,通常采取保守的方法。目前的治疗是切除和部分切除那些侵犯子宫腔的肌瘤。子宫肌瘤对子宫腔的影响会降低怀孕的可能性。

  手术包括宫腔镜切除宫内息肉、肌瘤或粘连,或在发现解剖异常的情况下应进行切除子宫间隔。如果子宫肌内存在较大肌瘤,即使宫腔正常,也应考虑手术。

  激素原因和习惯性流产

  如果某些激素不平衡,可发生习惯性流产。激素问题可以通过药物治疗来治疗,比如在促甲状腺激素水平升高的甲状腺功能减退患者中,使用甲状腺激素替代治疗方法;在催乳素水平升高的情况下使用对应药物;在胰岛素水平高的情况下使用胰岛素增敏剂,这通常发生在多囊卵巢综合征相关的严重排卵功能障碍患者中。

  排卵障碍和习惯性流产

  排卵障碍是导致不孕和习惯性流产的常见原因。在一个正常的月经周期中,大约是28天,女性会排卵一次。在此期间,内分泌系统通过释放诸如促卵泡激素、促黄体生成素和促性腺激素释放激素等激素,为怀孕做准备。这些激素在帮助卵子在卵巢成熟方面起着至关重要的作用。一些女性可能存在激素失衡或缺乏,从而导致排卵不一致。

  染色体异常和习惯性流产

  染色体异常可能同时存在于父亲和母亲。一种类型的染色体异常发生在母亲年龄过高,染色体不能正常分离,胎儿自然流产或先天畸形时。这些可以通过核图检测。

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