发表时间:2024-03-13
盆腔积液分生理和病理两种,生理性盆腔积液常发生在排卵后或妊娠早期,无需治疗即可自然消失。大多数盆腔积液患者临床无不适症状。如果出现发热、阴道流脓、急性腹痛等情况,要通过病理性积液的诊断,积极配合原发疾病的治疗。病理性盆腔积液一般是盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症的结果。
需要明确指出,盆腔积液本身不是一种疾病,而只是超声成像的一种表现。要想明确盆腔积液是不是盆腔炎,还需对积液的性质进行判断:
1、 生理盆腔液正常情况下,腹腔内有100-200毫升血浆腹膜液。而女性在排卵后或月经期间也可能出现少量盆腔液。超声检查可在子宫直肠窝内看到弧形或条状回声区,范围较为有限,传声性较好。因此,如果没有发现其他问题,只是通过超声检查发现少量腹部积液是正常的,无需治疗就会自行吸收。
2、病理性盆腔积液如果积液是病理性的,超声则表现为传声性差,积液量相对较大,范围较大。一些盆腔疾病可引起盆腔积液,超声检查应注意有无光点回声、暗区传声、积液量等。
常见盆腔疾病有:盆腔炎、盆腔脓肿、卵巢巧克力囊肿、黄体破裂、宫外孕破裂,甚至恶性肿物。具体诊断还应结合患者的症状、体征等检查结果,综合判断。
盆腔积液可以是生理性的,也可以是病理性的。在确定积液的性质时,应综合分析和判断。如果没有症状,但超声提示盆腔积液深度约1-3cm,则无需治疗。但如果伴有腹痛、发热、月经不调、痛经、白带异常、胃肠道等症状,建议去医院检查,以免耽误治疗。所以,当你看到“盆腔积液”时,不要在没什么根据的情况下乱下结论。
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