高泌乳素血症为何导致女性不孕？

　　高催乳素血症是一种激素紊乱，男性和女性都可能发生。它是由血液中过量的催乳素激素引起的。一般来说，高催乳素血症是女性不育的原因，因为催乳素激素过量会导致月经周期和无排卵的改变。

　　这种疾病的原因是非常多样的，从正常的怀孕和哺乳到垂体良性肿物的出现。然而，这些并不是血液催乳素水平过度升高的单一原因。

　　催乳素激素

　　催乳素是一种由脑垂体分泌的激素，脑垂体是大脑底部的一种腺体。它的主要功能是刺激分娩后乳腺中初乳和乳汁的产生。在月经周期的黄体期，催乳素也参与黄体酮的合成。

　　虽然催乳素激素的水平通常在怀孕和哺乳期间增加，但对成年女性来说，它的值在0到20纳克/毫升之间是正常的。

　　高催乳素血症是一种以血液中催乳素激素增加为病征的疾病，浓度高于30ng /ml。异常的催乳素水平可以改变月经周期，产生无排卵，从而导致不孕。

　　过量的催乳素会抑制促性腺激素释放激素的分泌，进而影响卵泡发育和排卵的卵泡刺激素和黄体生成素的分泌。患有多囊卵巢综合征的女性由于雌激素分泌增加而出现高催乳素血症也很常见。

　　高泌乳素血症的原因

　　怀孕是女性高泌乳素血症的主要原因。妊娠期催乳素水平可升高至300 ng/ml。母乳喂养也是如此，婴儿在吮吸乳汁时刺激乳头，导致多巴胺分泌持续受阻。因此，多巴胺的减少会导致分泌更多的催乳素，因为这两种激素都是由负反馈系统调节的。

　　然而，这些都是女性生活中的正常生理状况，血液催乳素的增加是短暂的，就像在深度睡眠、体育锻炼时一样。一旦哺乳期结束，催乳素将恢复到正常水平，月经周期将重新建立。

　　此外，高泌乳素血症可有一些病理原因，如：甲状腺功能减退、垂体腺瘤、慢性肾衰竭、多囊卵巢综合征、雄激素过多症、神经性厌食症、压力和焦虑、多发性硬化症、垂体瘤。

　　还有一类是医源性高催乳素血症，由外部因素的某些药物引起。所有这些药物都会降低多巴胺的作用和合成。含有雌激素的口服避孕药也可以适度增加血液中的循环催乳素。