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内分泌卵巢因素不孕包括哪些情况?

发表时间:2023-09-04

  女性体内激素的变化是导致女性不育的主要原因之一。这就是所谓的内分泌源性不孕症或卵巢因素,因为女性体内受到影响的是卵巢的功能。这意味着激素失衡,月经周期发生改变。

  一、停止排卵

  无排卵是指在月经周期中没有排卵,因此卵子不会与输卵管中的精子相遇,受精也不会发生。无排卵周期与大范围的月经变化有关,可分为两种类型:

  散发性无排卵周期

  大多数女性在她们生命中的某个阶段都有一个由于压力、焦虑、缺乏食物等而导致的无排卵阶段。原则上,这种类型的无排卵并不严重,因为排卵周期会恢复。

  慢性无排卵周期

  这些女性长时间不排卵,所以这是不育的原因之一。没有排卵,卵子将无法与精子结合,形成胚胎并导致怀孕。

  二、多囊卵巢综合征

  多囊卵巢综合征是不孕女性常见的内分泌紊乱。这些女性的卵巢充满了与卵泡不发育相对应的囊肿,因此没有排卵。此外,雌激素和雄激素的水平也发生了变化,因此,这些女性表现出男性化、闭经、胰岛素抵抗、肥胖等迹象。

  三、高泌乳素血症

  高催乳素血症是指激素催乳素分泌过多,这种激素由脑垂体分泌,在分娩后具有刺激母乳分泌的功能。过多的催乳素会抑制下丘脑的功能,使调节月经周期的激素无法分泌,女性也会出现排卵障碍。

  四、卵巢早衰

  卵巢早衰又称原发性卵巢功能不全,是指女性卵巢功能丧失较早,即平均绝经年龄之前,通常在45 ~ 55岁之间。这类女性卵巢比预期早停止功能,因此她们无法实现自然怀孕。

  五、隐蔽性卵巢功能不全

  隐蔽性卵巢功能不全是指40岁以下女性卵巢功能恶化,但没有更年期症状的一种改变。换句话说,这些女性的月经周期没有改变,月经出血规律,因此诊断卵巢功能不全的方法是检测血液中的女性性激素。

  六、黄体期的问题

  黄体期是月经周期的第二个阶段,此时排卵已经发生,卵巢卵泡变成黄体,分泌黄体酮。在这一阶段,可能有两种情况导致不孕:

  七、黄体期缺陷

  卵巢不能分泌足够的黄体酮来促进子宫内膜的发育,因此胚胎将不能着床并产生妊娠。

  八、黄体化未破裂卵泡综合征

  发生在卵泡继续发育形成黄体,但没有释放卵子,即黄体形成之前没有产生排卵。

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