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FSH、AFC、AMH,哪个才能准确知道生育力?

发表时间:2026-01-22

  一般检查AMH只是参考,不能单独下结论。真正评估卵巢储备,需要AMH + FSH + AFC 三者结合,才能看清全貌。

  一、三大指标,各自代表什么?

  AMH(抗缪勒管激素)

  反映卵泡池“库存量”,由小窦卵泡分泌。

  优势:月经周期任意时间可查,波动小。

  局限:只看数量,不看质量;且受维生素D、避孕药、检测方法影响。

  FSH(促卵泡生成素,月经第2–3天查)

  大脑“催卵”信号——卵巢越差,FSH越高。

  需结合E2(雌二醇)看:若E2高,FSH可能被抑制,出现“假正常”。

  AFC(基础卵泡计数,B超)

  直接数两侧卵巢中2–9mm的小卵泡。

  直观、动态的指标,能反映当月反应潜力。

  二、为什么不能只看AMH?

  1.AMH会“低估”年轻女性:年轻人即使AMH低,卵子质量仍高,临床妊娠率不低。

  2.AMH会“高估”多囊女性:多囊患者AMH常>5,但卵泡发育不同步,实际可用卵未必多。

  3.检测误差普遍存在。

  四、AMH低,真的没希望了吗?

  绝对不是。卵巢储备≠生育力全部,1个优质卵子,胜过10个异常卵子。微刺激、自然周期、黄体期促排等方案,专为低储备人群设计。

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