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子宫内膜异位症的初次诊断

发表时间:2023-09-25

  通常子宫内膜异位症的诊断是相当复杂的,甚至可能需要很长时间。当女性怀疑子宫内膜异位症或其他病理时,建议她尽快就医。除了盆腔检查外,医生还会问一系列关于症状的问题。因此,详细的临床病史,然后进行妇科检查。

  妇科检查

  当怀疑子宫内膜异位症时,要做的初步是进行体检,一个完整的盆腔检查。一般来说,这种妇科分析不能诊断子宫内膜异位症,因为植入物可能位于盆腔外,或者这些植入物的大小可能不足以触诊。一些迹象可以通过妇科检查检测到,可能表明子宫内膜异位症:

  触诊阴道底或子宫韧带的疼痛;阴道底部、韧带或直肠的疼痛结节;子宫移动引起的疼痛;输卵管或卵巢中的肿块;宫颈侧移;卵巢、输卵管或子宫固定,不活动。然而,医生将无法达到一个明确的或可靠的诊断,仅识别其中的一些迹象。因此,有必要进行进一步的测试。

  超声检查

  超声检查包括使用超声探头能够间接观察盆腔的器官。该检查可经腹或经阴道进行。具体来说,为了能够看到女性的子宫和卵巢,通常使用经阴道超声,其中超声探头通过阴道引入。这种类型的超声可以检测卵巢囊肿,包括严重子宫内膜异位症的子宫内膜瘤或巧克力囊肿。

  然而,经阴道超声不能清楚地看到子宫内膜粘连在其他器官。因此,只有经验丰富的医生才能看到肠,子宫,膀胱或子宫内膜异位症的迹象。

  实验室测试

  诊断子宫内膜异位症的实验室检查包括进行简单的血液检查,以研究一种叫做Ca-125的标志物。当卵巢受到影响时,该指标在子宫内膜异位症患者中可能会升高。但该标志物对轻度子宫内膜异位症的诊断并不有用。

  腹腔镜诊断子宫内膜异位症

  对子宫内膜异位症进行明确诊断的方法是手术干预。使用的方法是腹腔镜检查,这是一种手术,通过一个小切口,通常在肚脐插入一个连接到腹腔镜的摄像机。由摄像机获得的图像被放大并直接传输到屏幕上。通过附加的摄像头,可以直接观察到子宫内膜异位瘤或子宫内膜植入物的内部器官和盆腔和腹腔壁。

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