发表时间:2023-10-11
大部分患有子宫腺肌病的女性都有某种症状。常见的临床表现如下:痛经、经期过长或过多、同房时疼痛、与月经无关的出血、大出血引起的贫血症、腰痛。
上述所有症状和不适都取决于体内雌激素的水平。由于这个原因,当女性达到更年期时,她将不再注意到这些不适与子宫腺肌病有关。
对生育力的影响
子宫腺肌病会对生育能力产生负面影响,一些研究表明,它会降低怀孕可能性,增加流产的发生。子宫植入失败在子宫腺肌病患者中也较为常见。其原因或机制尚不清楚,但已经讨论了一些原因:基因调控改变、子宫运动的改变、子宫内膜容受性的改变和着床。
此外,子宫腺肌病还会使配子难以运输,而配子的运输是精子和卵子相遇和受精所必需的。这种子宫状况也会影响胚胎到着床部位的运输,并使营养和氧气的到达复杂化。
子宫腺肌病的治疗
腺肌病的治疗应个体化,主要取决于症状的严重程度,即轻度、中度、重度、怀孕意愿和患者的年龄。通常会先考虑通过药理方法缓解症状。
如果药物治疗失败或患者想要怀孕,根据病变的大小和程度,可能需要手术治疗。这种治疗方法包括切除子宫腺肌病组织和重建子宫壁。
如果这些方法不能使症状消失,那么还有一种治疗方法就是手术切除子宫。在做这个决定之前,有必要评估病人是否打算怀孕,以及更年期是否临近,因为正如我们提到的,更年期后症状就消失了。
试管婴儿治疗可以应对这些限制,并帮助子宫腺肌症患者实现怀孕。一般来说,腺瘤病不会影响试管婴儿的怀孕可能性。
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