发表时间:2022-06-27
催乳素是大脑底部垂体分泌的一种激素,人类的催乳素已知的功能是刺激母乳的产生,催乳素也存在于男性体内,但没有明确的功能。女性如果有过多的催乳素并不是好事情,会导致受孕和试管婴儿治疗上的障碍。
催乳素水平高,称为高催乳素血症,原因有以下几种:
·垂体中产生催乳素的异物
·使用某些药物
·甲状腺功能减退
·垂体瘤而非泌乳素瘤或垂体周围瘤
·对女性胸部的刺激
高催乳素会降低卵泡刺激素(FSH)水平,这会导致排卵期和月经周期不规律,或者根本没有月经——闭经。另外还有溢乳,视神经受压会导致视觉问题,或者是不孕不育的出现。
正常状态下,催乳素测试应该在早上进行。对于试管婴儿患者来说,同时进行其他血液激素测试也有参考意义。正常的催乳素水平可以帮助试管婴儿周期中得到质量更好的胚胎,所以如果有正在服用的药物,例如避孕药之类的,要在检查之前告诉医生。
一般来说,会建议对催乳素水平高的女性进行异物检查,如果女性的催乳素升高超过50-100(正常的催乳素低于20-30,取决于实验室),应该对脑下垂体和颅底蝶鞍部位进行CT或MRI扫描。影像学检查是为了寻找任何异物,并测量任何发现的东西,扫描可以用来寻找明显的这些异物的生长或缩小。
治疗催乳素水平升高引起的无排卵
导致无排卵或缺乏规律的排卵的原因有很多,高泌乳素血症引起的排卵问题是一种比较少见的排卵问题原因。治疗高催乳素血症的常用方法是药物治疗,药物可以平衡催乳素水平,增加怀孕的机会,即便是要通过试管婴儿怀孕,催乳素也是重要的指标。
在很少数情况下,可能异物会非常大,需要考虑手术。
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