怎么看试管婴儿胚胎质量如何？

　　试管婴儿诊治的一个阶段是在实验室中对胚胎的质量进行评估。并非产生的胚胎都适合移植或玻璃化，因为它们的生存能力可能会受到影响。因此，有遵循形态学，以帮助医生选择质量较好的胚胎。胚胎选择的主要目的是确定具有较大可能的着床能力的胚胎，以转移到准母亲的子宫。

　　为了确定哪些胚胎在培养过程中发育良好，考虑了设置的参数。它们如下：细胞或卵裂球的数量和分裂;细胞碎裂的百分比和类型;对称：根据阶段的不同爆破器的大小;细胞核和多核的可视化(每个细胞有一个以上的细胞核);细胞质中有胞浆晕或空泡;透明带(ZP);压实程度。

　　这些参数在胚胎发育的第2天和第3天在显微镜下例行检查。有一些可以帮助医生选择胚胎。这些是形态动力学，这意味着医生检查它们是否在分裂的时候分裂以及分裂的细胞数量。

　　医生根据观察到的参数将胚胎分为不同的等级或类别，A胚胎的质量比较高，D胚胎的质量低。对胚胎的分类是根据其不好的特性来进行的。因此，如果胚胎有多核细胞，即使它有良好的形态学参数，也会按照他较差的一个参数被分配。

　　胚胎质量等级：A

　　它对应的是具有较大着床能力且质量较好的胚胎。其形态特征如下：细胞数：第2天4个，第3天7-8个;有对称性：囊胚大小相等;没有碎片化或者低于1/10;没有多核的卵裂球;质地光滑，颜色浅;正常的透明带。尽管有医生不愿将其纳入分类，但第三天早期压实也被认为是一个很好的预后因素。

　　胚胎质量等级：B

　　胚胎质量仍较好，具有着床能力。其形态特征如下：细胞数量：第2天4-5个或第3天7-10个;卵裂球之间略微不对称;碎片化在1/10到1/4之间;没有多核的卵裂球;卵裂球中间的小液泡;不正常的透明带。透明带的改变可以有几种，如着色或增厚透明带。在这种情况下，在胚胎移植之前应考虑辅助孵化。

　　胚胎质量等级：C

　　胚胎被认为是规则的，中等质量的，着床较低。其形态特征如下：细胞数量：第2天产生2-6个卵裂球，第3天产生6-12个卵裂球;不对称;碎片化在25/100到35/100之间;1或2个多核囊胚;卵裂球中间的大液泡;粗糙的外观;不正常的透明带。

　　胚胎质量等级：D

　　胚胎质量差，着床低。其形态特征如下：细胞数量：第2天产生3-6个卵裂球，第3天产生6-12个卵裂球;不对称;碎片在35/100以上;1或2个多核囊胚;卵裂球中间的大液泡;大的细胞质改变：颜色深，外观粗糙;不正常的透明带。

　　在这一类别中有几个异常，使植入的可能性低。此外，比正常分裂较快或较慢的胚胎也没有良好的预后。它们往往有较大的遗传异常危险，如非整倍体，所以它们通常不会被转移或冷冻。