什么是试管婴儿多胎妊娠减少？

　　多胎妊娠减少也被称为胚胎减少或选择性减少。它是对有两个或两个以上胎儿的孕妇进行的干预，目的是减少胎儿数量，使妊娠无并发。多胎妊娠有许多危险，可能危及母亲和未来婴儿的健康。

　　对于未来的父母来说，做出这个决定是非常困难的，主要对那些通过生育治疗和多年的尝试而怀孕的人而言。然而，有必要听取妇科医生的所有建议，这样怀孕才能顺利进行，健康的婴儿可以出生。也建议从其他医生或心理援助那里寻求意见，这样父母可以让他们做出了正确的决定。

　　胚胎减少的原因

　　通常情况下，胚胎减少是在孕妇怀上三胞胎、四胞胎或更多胚胎时进行的。然而，如果妇科医生认为这是一个危险的妊娠，也可能建议在双胎妊娠。

　　如果母亲健康状况良好，双胞胎或三胞胎妊娠通常预后良好。因此，通常只建议在四胎妊娠时减少胚胎。在所有情况下，胎儿的数量将减少到两个。多胎妊娠的危险意味着需要减少胎儿如下：宫内生长迟缓;子宫内的胎儿死亡;早产;严重心血管并发;子宫破裂出血。

　　过程

　　选择性复位是一种可以在阴道或腹部进行的手术，尽管后者是比较常见的。在超声波的引导下，妇科医生将一根针放入妇女的腹部，直到针到达胎儿的身体，将其取出。然后将溶液直接注入胎儿的胸腔，这会使胎儿的心脏活动立即停止。

　　这个过程与羊膜穿刺术非常相似，通常在局麻下进行。在胎儿减少数天或数周内，胎儿或已终止的胎儿将被子宫组织重新吸收。

　　在什么时候进行选择性减少?

　　胚胎减少通常在怀孕10至13周，初次超声检查后进行，原因如下：胚胎有可能在怀孕的前三个月自然地自我缩小。

　　在12周的超声可以测量胎儿的某些特征，如颈部褶皱，心率或颅尾测量。这可能是胎儿窘迫的迹象。也有可能检测到胎儿畸形。此时，有可能进行非侵入性产前检查，提供更多关于胎儿的信息。

　　有必要确定妊娠是同卵还是异卵，进而了解胎儿是否共用一个胎盘。由于所有这些因素的评估，医生可以做出比较好的决定，哪些胎儿或胎儿应该被切除，而不损害其余的存活能力。