发表时间:2022-11-09
试管婴儿着床缺陷是很多女性会遇到的问题。在治疗周期前进行相应的测试和诊断,可以避免因着床缺陷问题而导致试管婴儿周期治疗的失败。
经阴道超声检查是一种简单且相对便宜的检查,通常是头一个提示或诊断子宫解剖或功能问题的检查,如畸形、息肉、肌瘤或子宫内膜厚度不足。超声在检测子宫畸形、宫内节育器和子宫肌瘤方面比较常见。
子宫输卵管造影和子宫镜在检测子宫解剖异常方面也非常准确,包括更难以捉摸的粘连,但它们比超声更具侵袭性,可能需要镇静。
在子宫镜检查中,活检样本可用于评估子宫内膜炎症、接受性、局部自然杀伤细胞活性,以及可疑息肉和肌瘤的性质。子宫内膜培养可以检查是否有病原体引起子宫内膜的炎症反应。
子宫内膜容受性组织学检查是在着床期评估子宫内膜容受性的理想选择,也是每个特定女性进行胚胎移植的理想时间。
部分女性与大多数女性的植入窗口略有不同,了解这一点可能有助于增加试管婴儿怀孕的可能性,在她们的子宫内膜接受的时候移植胚胎。
这项检查包括从子宫内膜取一个或多个小的活检样本,并分析其200多个子宫内膜接受性基因的表达,以判断着床的时间。重要的是整合素的表达,这是一种对植入至关重要的粘附分子。
子宫内膜免疫谱或子宫内膜自然杀伤细胞检测是研究子宫内膜活检样本,以检查自然杀伤细胞和其他因子的局部失调免疫活性。
对于那些想要自然受孕且难以受孕的女性来说,通常需要评估血液中的激素水平,如促卵泡激素、促黄体生成素、雌激素、孕酮、催乳素和促甲状腺激素。
在处理着床缺陷、原因不明的不孕或复发性早期妊娠丧失时,一般建议进行完整的血栓形成检查。如果怀疑着床缺陷的原因是免疫方面的,测量血液中的抗核物质滴度能够在其中起到作用。
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