发表时间:2025-12-29
在试管治疗启动前,性激素六项是评估卵巢储备和内分泌状态的关键检查。但检测时间稍有偏差,结果就可能失真,直接影响促排卵方案的制定。
一、什么是性激素六项?
性激素六项包括:FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、PRL(泌乳素)、T(睾酮),其中,FSH、LH、E2 是评估基础卵巢功能的核心指标,必须在特定时间检测才具参考价值。
二、检测时间:月经周期第2–5天(以第2–3天为佳)
为什么是这几天?
这是卵泡发育的“静息期”,体内雌激素水平最低,能真实反映基础卵泡池状态和垂体功能。此时测得的FSH和E2,可判断卵巢反应性:FSH<10 IU/L + E2<50 pg/mL → 卵巢储备良好;FSH>12 或 FSH/LH>2 → 提示卵巢功能减退。
注意:月经来潮当天为周期第1天,即使只有点滴出血也算。
为什么不能晚于第5天?
从第6天起,优势卵泡开始发育,E2水平上升,会负反馈抑制FSH,导致结果“假性正常”,掩盖真实卵巢功能。
三、特殊情况如何处理?
月经不规律或闭经者:可在任意时间检测,但需结合AMH和窦卵泡数(AFC)综合判断;若PRL或T异常,需复查确认。
已进入人工周期准备冻胚移植者:性激素六项通常在停药后撤退性出血的第2–3天检测。
怀疑高泌乳素或高雄激素:PRL和T可在周期任意时间查,但PRL建议上午10点前空腹、静坐30分钟后抽血,避免应激干扰。
四、常见误区提醒
误区1:“只要来月经就能查。”→ 必须是自然月经,且在第2–5天内。
误区2:“AMH正常,激素六项就不重要。”→ AMH反映数量,激素六项反映功能,二者互补。
误区3:“早上没空,下午去抽也一样。”→ FSH、LH有昼夜节律,建议上午8–10点空腹抽血,结果更稳定。
五、给准妈妈的贴心建议
提前预约抽血,避免临时排队耽误时间;记录月经第一天,设手机提醒;检测前夜避免熬夜、剧烈运动,以免影响PRL和LH;带上既往报告,方便医生对比趋势。


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