夜针到底哪天打？不是看日历，而是盯这组数据

　　在试管婴儿促排卵过程中，“打夜针”是决定取卵成败的关键一步。打早了，卵子未成熟;打晚了，卵子老化甚至已排出。那么，究竟如何判断时机?

　　一、夜针不是“看天数”，而是看“三合一”指标

　　医生不会凭促排第几天来决定夜针时间，而是综合以下三项核心数据：

　　1. 卵泡大小

　　主卵泡直径达18–20mm(部分方案可17mm);至少2个以上主导卵泡达标，其余卵泡≥14mm;注意不是越大越好!超过22mm可能已老化。

　　2. 雌二醇(E2)

　　E2水平应与卵泡数量匹配(通常每个成熟卵泡对应200–300 pg/mL);若E2过低，提示卵泡“空壳”;过高则警惕卵巢过度刺激风险。

　　3. 孕酮(P)

　　打夜针前孕酮应<1.5 ng/mL;若提前升高(黄素化)，可能影响内膜容受性，需个体化处理。

　　取卵通常在夜针后36小时进行，这是卵子完成成熟、即将排出但尚未释放的“黄金窗口”。

　　二、常见误区提醒

　　误区1：卵泡够大就能打→ 若E2不匹配或孕酮升高，强行打针可能导致未成熟卵或种植失败。

　　误区2：越早打越保险→ 卵子未完成减数分裂，无法受精;实验室即使勉强二代试管，胚胎发育潜能也差。

　　误区3：所有人都在第10天打→ 有人第8天，有人第14天，完全取决于个体反应。

　　三、特殊人群的夜针策略

　　拮抗剂方案+GnRH激动剂触发：用于卵巢过度刺激综合征高风险者(如多囊)，但需在取卵时补充LH支持;

　　低反应者：可接受稍小卵泡(16–17mm)触发，避免周期取消;

　　黄体期促排：夜针时机判断更复杂，需结合排卵试纸与B超。

　　四、给试管姐妹的行动建议

　　严格按时返院监测：漏掉一次B超可能错过适当窗口;

　　记录用药和身体感受：腹胀、胸部胀痛等可辅助判断激素变化;

　　信任医生动态调整：不要自行对比他人周期时间。