试管婴儿卵巢刺激的三个阶段

　　无论是人工授精还是试管婴儿，控制卵巢刺激是辅助生殖治疗的头一步。卵巢刺激的目的是实现卵巢内多个卵泡同时成熟。这样，受精卵的数量就会增加，胚胎的数量也会增加，怀孕的可能性也会增加。

　　卵巢是如何工作的?

　　卵泡是小的卵巢结构，里面有一个卵子。在每个月经周期中，卵泡的补充取决于促性腺激素的激素水平，主要是促卵泡刺激素。

　　卵泡刺激素负责刺激卵泡发育。卵泡生长7-8天后，卵泡刺激素水平下降，只有一个卵泡能够存活并继续成熟。因此，在每个卵巢周期中，只有一个卵泡能够完全发育成排卵前卵泡。其他开始发育的卵泡会退化，因此，卵泡内的卵子也会丢失。

　　在月经周期的中期，大约第14天，黄体生成素会激增，被称为黄体生成素峰值，它会触发排卵。因此，排卵期卵泡破裂，卵子被排出到输卵管中，在那里它很容易受精。

　　卵巢刺激的过程

　　在辅助生殖治疗中，目的是模仿自然月经周期中发生的事情，但规模比较大。出于这个原因，控制卵巢刺激进行，目的是成熟几个卵巢卵泡在同一时间。

　　此外，卵巢刺激是双侧的：两个卵巢都有卵泡生长。具体来说，试管婴儿控制卵巢刺激包括三个阶段，以不同药物的施用为表现：

　　垂体抑制

　　促性腺激素释放激素类似物药物用于阻断垂体和卵巢之间的内部激素流动。因此，没有内源性促性腺激素的产生，卵巢处于静止状态。

　　多卵泡发育

　　一旦垂体被阻断，就需要使用外源性促性腺激素来控制卵泡发育。其目的是使整个卵泡群同步，并让它们同时生长，直到达到足够的大小。

　　卵泡成熟

　　这一阶段包括后期注射一种含有绒毛膜促性腺激素的药物，使卵泡内的卵子完成成熟。在注射人绒毛膜促性腺激素后32-34小时进行卵泡穿刺取卵非常重要。如果时间过得比较长，排卵就会发生，成熟的卵子会从卵巢排出到输卵管中。