发表时间:2023-08-09
要确定无精子症患者的治疗方法,先要确定他患有的无精子症的类型。无精子症可为梗阻性、非梗阻性或分泌性。此外,医生必须考虑到存在无法治疗的无精子症,即尽管尝试了不同的治疗方案,但排精中仍找不到精子的情况。
自然方法
患有非阻塞性无精子症的男性,由于压力过大或服用某种药物而导致的,只要消除致病因素,即降低压力水平或停止服用某种药物,改善不良的生活习惯就可以恢复生育能力。
激素治疗
当患者是非阻塞性无精子症,睾丸水平没有问题,但卵泡刺激素水平较低时,可以通过人工注射卵泡刺激素改善无精子症。
由于卵泡刺激素水平低,当脑垂体不能产生足够数量的这种激素来触发睾丸中的精子产生时,就会发生无精子症。这种疾病被称为促性腺功能减退症。
如果问题是由促性腺激素释放激素或睾酮等其他激素缺乏或失衡引起的,个体化激素替代方法可以帮助恢复精子的产生。
对于由于睾丸衰竭而导致的无精子症,没有直接的激素治疗方法可以使睾丸产生精子来帮助恢复精子的产生。激素治疗对梗阻性无精子症不起作用,因为患有这种类型无精子症的男性的激素水平是正常的。在梗阻性无精子症的病例中,存在的都是解剖学上的问题。
手术治疗
梗阻性无精子症是由于排精管、输精管或附睾阻塞所致。在大多数情况下,外科手术可以修复阻塞的输精管或导管,使精子再次从睾丸进入排精。
例如,有些男性希望恢复输精管结扎术。为输精管造口术,涉及重新连接结扎的精管。如果手术顺利,在一段合理的时间后,男性将能够排出精液,甚至可以自然生育,而无需接受生育治疗。
对于非梗阻性或分泌性无精子症,没有手术的选择来解决这个问题,因为它通常是由于内分泌紊乱。虽然它不是很常见,但有时睾丸疾病会阻碍精子的发生。一个例子是精索静脉曲张或睾丸扭转。在这种情况下,适当的外科手术可以帮助解决问题。
生育治疗
非梗阻性无精子症并不总是对治疗起作用的。在这种情况下,并不一定排除怀孕的可能性。通过试管婴儿或胞浆内单精子注射受孕。医生用一根非常小的针直接从你的睾丸中提取精子。
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