发表时间:2023-08-15
少精症是指精液中精子数量异常少。少精症患者,主要是严重少精症患者,可能发展为隐精症,随后发展为无精症,即排精中没有精子。少精症的诊断必须与检测相关联,以评估这种少精症的原因,并能够预测其进化。
一、精液分析
精液分析是男科实验室用来评估精子质量的主要诊断测试。除了精子数量,它还提供了精子活力、形态、活力等信息。当精子数量低于每毫升1500万个精子时,精液样本被诊断为少精子症。样品先在实验室中液化,然后进行宏观和微观检查。
1、宏观分析
先用肉眼检查精液,以评估下列参数:
体积:超过1.5毫升
pH值:7.2 - 8.0
颜色:白色或灰白色,有时略带黄色
稠度:粘稠,果冻状液体,无团块或丝状
液化时间:20分钟
如果精液样本的体积低于1.5毫升,则可能是精子不足。这种精子紊乱会加重少精症,因为精液数量减少与精子数量减少有关。
2、显微分析
其次,在显微镜下检查精子样本,看到肉眼无法看到的精子特征:
精子数量:1500万/毫升以上
运动性:超过32%为进行性运动性,或40%为全运动性
形态:4%的精子形态正常
活力:58%的活精子
白细胞:少于100万/ml
二、血液检测
是提供性激素水平和潜在异常的信息。一旦通过精液分析诊断出少精症,血液检查可以帮助医生找到其背后的原因。调节男性生育能力的主要激素有:
卵泡刺激素:
由脑垂体产生,其功能是刺激睾丸中精子的产生。高卵泡刺激素水平表明精子发生出了问题,产生的精子比预期的要少。
正常的卵泡刺激素水平范围为1.0 - 12.0 mIU/ml。
抑制素B:
在睾丸中产生,其功能是调节精子发生,导致卵泡刺激素水平降低。因此,抑制素B水平升高表明精子的产生是正常的。
正常抑制素B水平为140 pg/ml。
综上所述,卵泡刺激素与抑制素B水平呈负相关。
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