子宫内膜异位症能做试管吗？关键在这几步

　　有子宫内膜异位症，还能做试管吗?许多女性因严重痛经、巧克力囊肿或不孕被确诊为内异症后，陷入焦虑：是不是没希望了?

　　其实，子宫内膜异位症不仅能做试管，在中重度患者中，试管婴儿反而是有效、安全的助孕方式。

　　一、为什么内异症会影响自然怀孕?

　　内异症是子宫内膜组织“跑”到卵巢、输卵管、盆腔等处生长，引发：

　　盆腔粘连，阻碍精卵相遇;

　　卵巢储备下降(尤其合并巧克力囊肿);

　　慢性炎症环境，降低卵子质量、干扰胚胎着床;

　　子宫腺肌症(内异症特殊类型)，导致内膜容受性差。

　　研究显示：中重度内异症患者自然妊娠率显著降低，而试管可绕过这些障碍。

　　二、试管如何为内异症患者助孕?

　　绕过输卵管和盆腔环境：通过取卵+体外受精，避免精卵在病变环境中艰难相遇。

　　可控的内膜准备：冻胚移植周期可避开内异症活跃期，用人工周期精准调控内膜厚度与容受性。

　　术前预处理提升成功率：对于大囊肿(>4cm)或疼痛明显者，常建议先抑制病灶、改善盆腔环境，再进周;研究证实预处理后，临床妊娠率可提高。

　　三、需要注意什么?

　　不盲目手术剥除囊肿：可能损伤卵巢，进一步降低AMH;

　　优先考虑冻胚策略：避免鲜胚移植时高雌激素刺激内异症复发;

　　重视内膜修复：若合并腺肌症，需加强内膜支持。